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      首页 【PPT课件】手诊手疗在中风病中应用体会

      【PPT课件】手诊手疗在中风病中应用体会.ppt

      【PPT课件】手诊手疗在中风病中应用体会

      慧眼资料馆
      2019-03-08 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

      简介:本文档为《【PPT课件】手诊手疗在中风病中应用体会ppt》,可适用于医药卫生领域

      手诊手疗在中风病中的应用心得体会中风中风一证,犹如狂风暴雨,发病突然,变化多端,来势凶猛,动关生死安危。其发病老年人居多,随着人们的生活水平的提高及生活方式的改变,现在不难发现,中年人同比逐年递增趋势。一旦患病则将高深之学识精巧之技能毁灭于顷刻之间。即使脱险幸存每多后遗肢体偏?#29616;?#23558;影响人们的生活质量。兹将我在中风病康复中的心得体会与各位同道分享恳请批?#20048;?#27491;。中风后遗症中风后遗症一、手诊在中风病中的作用超前诊断与协助诊断(一)、超前诊?#38505;?#35937;上工不治已病治未病。()、手上气、色、形态正常mdash红润光泽?#24471;?#20154;体精气神充足机体免疫力好太过mdash红润光泽超过正常标准?#24471;?#34880;液成分高(主要指血脂、血糖、血粘度)红色mdash重炎症或出血点棕色mdash慢性或陈?#23578;?#30142;病青色mdash循环不良脑血管在手上的定位位:全?#35838;?#20110;中指根部、高粘脂血症:整个手掌红润太过、动脉硬化(狭窄):A、冠状动脉硬化:正常可以看到但必须软而直冠状动脉硬化则表现为硬而扭曲小孩子出现代表意义是:B、脑血管硬化:脑血管区出现青色中医讲ldquo上工不治已病治未病rdquo以上两种应属未病范畴面诊有神:是精充气足神旺的表现。目光:灵活明亮有神面色:荣润含蓄不露神识:神志清晰表情:丰富自然肌肉:肌肉不削体态:反应灵敏意义:提示精气充盛体健神旺为无病或病轻、或经治疗好转的征象。无神:是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。精亏神衰而失神目光:两目晦?#30340;课?#20809;彩面色:晦暗无华暴露神识:模糊或昏迷表情:淡漠呆板肌肉:骨枯肉脱体态:形体羸瘦反应迟钝意义:属精气大伤者预后不良。无神无神:是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。精亏神衰而失神目光:两目晦?#30340;课?#20809;彩面色:晦暗无华暴露神识:模糊或昏迷表情:淡漠呆板肌肉:骨枯肉脱体态:形体羸瘦反应迟钝意义:属精气大伤者预后不良。()其他中风征兆辅助征象A、耳?#39592;?#36857;B、舌偏向一侧舌尖向上或向下颤动C、面过红D、性格的改变突然变得焦躁不?#30149;?#26131;激惹、日?#20849;?#23504;苦笑无常言语不避?#36164;?#32773;E、生活习惯的改变彻夜失眠细小事情突然变得爱挑剔伸着争执不下等值得提及的是左侧?#38381;?#33292;歪向右侧右侧?#38381;?#33292;歪向左侧舌偏向一侧舌尖向上或向下颤动(二)、协助诊断STR三?#32771;?#27979;法:S?(smile)要求患者笑一下T?(talk)要求患者说一句有条理有连贯的简单句子例如:你对门的邻居叫什么名字?R?(raise)要求患者举起双手(三)、颅压增高的临床两低一高表现呼吸低心?#23454;脱?#21387;高。二、中风发作期()、拨打()、把患者原地轻轻扶起坐?#28982;?#25918;到床上特别注意不可鲁莽否则容易加速脑?#35838;?#34880;管的破裂。注意:但凡中风病人昏迷超过小时者偏瘫率在以上超过小时以上偏瘫?#35782;?#19988;极难治疗。因此早日促使病人清醒是万金不传之秘。()、手治刺破手指尖大约距离指甲一分处。特别是中冲(醒神开窍)、关冲(清宣三焦)、少冲(清心除?#24120;?#19977;个穴道。如果最歪了就加刺耳尖、耳垂然后上提患侧耳朵。刺血量的掌握是见赤为止。《伤寒论》凡阴阳不相顺接便为厥。《内经》病在藏者取之井。井穴都是经络的起点或者终点在井穴刺血能接通阴阳。()交西医?#26412;?#27880;意:病情虽然得到很好的控制甚至缓解但一定坚持转到西医进行个体化治疗。结合医疗体制和当前的医患关?#30331;?#21153;必注意。三、中风后的康复(一)难治与易治的识别、手征的判别:拇指向内难治向外易治。、清醒易治糊涂不易治、发病时间:初次在三个?#20081;阅?#26368;佳时机半年?#38405;?#27425;之一年半到两年更次之。、年龄:岁?#38405;?#27604;较好的。、中风?#38382;?#36234;多越难治。一般第一次比?#20808;?#26131;犯病越勤越难治。、脑干、内囊?#35838;?#30340;比较难治、脑出血量在毫升?#38405;?#21487;以不留有后遗症但超过毫升多会遗留有后遗症。、但凡中风病人昏迷超过小时者偏瘫率在以上超过小时以上偏瘫?#35782;?#19988;极难治疗。(二)中风后的治疗、重在治神和守神?#35835;?#26530;●本神》凡刺之法必先?#23621;?#31070;。?#31471;?#38382;●宝命全?#28201;邸?#20961;刺之真必先治神。?#35835;?#26530;●九针十二原?#21453;质?#24418;上守神。以上都?#24471;?#21476;人把治神和守神作为针刺治疗的真髓和大法。首先消除病人对只能次的?#24535;?#24515;理使其坦然接受治疗。其次通过四诊合参信息综合分析病情可采用速效和立效的方法取得疗效快速给病人以配?#29616;?#30103;就可以取得康复信心。、调血刺血、调气【木火穴】(董氏七十二绝针之一)?#35838;唬?#22312;中指背第三节横纹中央。解剖:正中神经、心脏及肝分支神经。主?#21361;?#21322;身不遂(?#25628;?#26366;用于治疗高棉国总统朗诺元帅半身不遂奇效。)取穴:当中指背第三节横纹中央点是穴。手术:皮下针向小指方向横刺。注意:第一次限用分钟日后限用分钟又日后限用分钟。时间及?#38382;?#22343;不可多用。调气【灵大】【灵骨穴】(董氏七十二绝针之一)?#35838;唬?#22312;手背拇指与食指叉骨间第一掌骨与第二掌骨结合处与重仙穴相通。解剖:第一手背侧骨间筋?#38656;?#39592;动脉、桡?#24039;?#32463;、肺支神经。主?#21361;?#32954;机能不够之坐?#24039;?#32463;痛、腰痛、脚痛、半面神经麻痹、半身不遂、?#36235;?#32960;大、?#20061;?#32463;脉不调、经闭、难产、背痛、耳鸣、耳聋、偏头痛、经痛、肠痛、头昏脑胀。取穴:拳手取穴在拇指食指叉骨间第一掌骨与第二掌骨结合处距大白穴一寸二分与重仙穴相通。手术:用一寸五分至二寸针针深可透过重仙穴(过量针)。【大白穴】?#35838;唬?#22312;手背面大指与食指叉骨间陷中即第一掌骨与第二掌骨中间之?#21363;Α?#35299;剖:?#38656;?#39592;动脉、桡?#24039;?#32463;、肺支神经。主?#21361;?#23567;儿气喘、发高烧(特效)、坐?#24039;?#32463;痛。取穴:拳手取穴(拇指弯曲抵食指第一节握拳)当虎口底外开五分处取之。手术:用一寸半针针五分至一寸深治坐?#24039;?#32463;痛用三棱针治小儿气喘、发高烧及急性肺炎(特效)。手穴、灸法大灸、对症治疗醒脑开窍人中内关肘挛缩取穴:尺泽曲池天井手三里肘挛缩手指握固不伸取穴:内关合谷?#22797;?#20843;邪足内翻取穴:丘墟阳陵泉绝骨足临泣足下垂取穴:足三里解溪太冲足临泣胫前阳明经经筋排刺、走路姿势。◎句号,假性球麻痹?假球麻痹(PBP)?#20405;?#21452;侧皮质脑干束受损后出现声音嘶哑、饮水发呛、吞咽困难等并常有强哭、强笑、下颌反射、掌颏反射亢进等症状。因无咽部感觉丧失咽反射保留无舌肌萎缩和肌束震颤等因舌咽、迷走神经核及神经病变所致的真性球麻痹的症状?#39135;?#20551;性球麻痹。治则:开窍利咽取穴:风池完骨翳风廉泉穴或者咽后壁、舌体点刺:医师左手用?#24202;?#29301;住患者舌体前缘右手持三寸长针迅速点刺患者咽后壁、舌体手法柔和点刺均?#21462;?#39118;池完骨翳风

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