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      首页 诺如病毒感染性腹泻病防控(修改版)

      诺如病毒感染性腹泻病防控(修改版).ppt

      诺如病毒感染性腹泻病防控(修改版)

      简介:本文档为《诺如病毒感染性腹泻病防控(修改版)ppt》,可适用于医药卫生领域

      诺如病毒感染性腹泻病防控南长区疾控中心概况诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强以肠道传播为主可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行全年均可发生感染感染对象主要是成人和学龄儿童寒冷季节呈现高发。在我国岁以下腹泻儿童中诺如病毒检出率为左?#24050;?#28165;抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。传播途径感染者粪便?#22242;?#21520;物中可以发现诺如病毒可以通过几种方式感染诺如病毒:食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料接触诺如病毒污染的物体或表面然后手接触到口直接接触到感染者(如?#23637;?#30149;人与病人同餐或使用相同的餐具)。空气传播食物和饮料很容易被诺如病毒污染因为病毒很小而且摄入不到个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直?#28216;?#26579;或者通过附近呕吐物?#24863;?#39134;沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖但是一旦存在食品或水中就能引起疾病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用?#28216;?#26579;的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。临床表现潜伏期多在~h最短h最长h。感染者发病突然主要症?#27425;?#24694;心、呕吐、发?#21462;?#33145;痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍成人患者腹泻为多h内腹泻~次粪便为稀水便或水样便无粘?#21495;?#34880;。大便常规镜检WBC<未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者有些感染者仅表现出呕吐症状。?#36865;?#20063;可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状?#29616;?#32773;可出现脱水症状。诊断临床诊断病例:主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验?#39029;?#35268;检测结果进行诊?#31232;?#22312;一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染?#28023;ǎ?#28508;伏期~h()以上发生呕吐()病程~h()粪便、血常规检查无特殊发现()排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。确诊病例:除符合临床诊断病例条件外在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。治疗目前尚无特效的抗病毒药物以对症或支持治疗为主一般不需使用抗菌素预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因对?#29616;?#30149;例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。预防措施由于诺如病毒感染是一种常见的肠道传染病容?#33258;?#20154;群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。注意个人卫生勤洗手。不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物减少到校外的餐厅就餐特别是无牌无证的?#30452;?#23567;店。一有情况立刻就诊并报告所在单位、社区。近年诺如病毒疫情  年月广州从化发生一起水污染引起的诺如病毒感染事件共有人发病无人死亡。年月日广东珠海市金海幼儿园名学生出现呕吐、腹痛等肠道症状经检测发现这是一起由诺如病毒引起的肠道感染病例。  年月日深圳大学少数学生突发急性胃肠炎后证实因诺如病毒感染引起共有人发病。  年月日湖南师范大学附属中学暴发诺如病毒引起的感染性腹泻疫情共有名师生发病。  疫情报告(一)疑似暴发疫情的判定标?#32908;R源濉⒕游?#20250;、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位一周内出现例及以上病毒性腹泻临床诊断病例。(二)暴发疫情的报告。各级医疗机?#36141;?#21355;生人员发现疑似病毒性腹泻暴发疫情时应及时报告所在地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构应及时按有关规定进行疫情核实和报告并迅速组织专?#31561;?#21592;到现场进行调查处理。疫情调查和处理(一)对病例、密切接触者及医务人员等进行访视结合实验室检测结果进行病例的核实诊?#31232;#?#20108;)开展病例的搜索、登记和个案调查并进行流行病学分析明确感染来源和传播方式追查传染源。(三)采集病例粪便?#22242;?#21520;物标本进行检测以明确病原学诊?#31232;#?#22235;)对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。对病例密切接触者进行医学观察。(五)对病例的呕吐物、排泄物及医?#21697;?#29289;进行消毒处理。消毒措施、洗手:流水充分洗手使用香皂或洗手液用各自的毛巾擦手避免用共用洗手盆洗手和共用擦?#32622;?#24062;。、餐、饮具:首选煮沸或流通蒸汽消毒分钟或用mgL有效?#32676;?#27695;消毒剂溶液浸泡分钟后用清水洗净。、生活用具、玩具等:煮沸分钟或用mgL含氯消毒剂溶液擦拭消毒作用时间分钟、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐?#39304;?#28216;乐设施等可用mgL含氯消毒剂溶液擦拭消毒作用时间分钟。、衣、被单:煮沸分钟或用mgL有效?#32676;?#27695;消毒剂浸泡分钟后用清水洗净亦可清洗后于阳光下暴晒。、盛?#25490;?#27899;物容器消毒:用mgL有效?#32676;?#27695;消毒剂浸泡分钟。、地面及墙面:用~mgL有效?#32676;?#27695;消毒?#26009;?#27602;作用时间分钟。、空气消毒:教?#28082;退?#33293;等场所使用紫外线灯进行照射每天~次每次~分钟。其他预防控制措施(一)疫情监测。在病毒性腹泻流行地区根据当地实?#26159;?#20917;开展疫情监测工作特别加强对集体单位急性胃肠炎病例异常增多情况的监测以及时了解病毒性腹泻的流行现状、病原特征正确判断疫情?#38382;啤#?#20108;)食品和饮用水卫生管理。卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执法力度对存在食品卫生?#36393;?#38544;患的单位要限期整改对拒不整改或整改不符合要求的要吊销食品卫生许可证。卫生行政部门应协调有关机构加强对集中供水单位的管理确保饮用水?#36393;?#22312;当地政府领导下大力开展爱国卫生工作改善环境卫生状况。(三)健康教育。加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传提倡健康的饮?#22330;?#39278;水和个人卫生习惯要重点教育群众尽量不吃或半生?#38498;?#27700;产品等食物进食海水产?#38750;?#24212;彻底煮熟。谢谢!

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